中國(guó)藥典規(guī)定,藥用黃芪主要為豆科多年生草本植物蒙古黃芪和膜莢黃芪的干燥根。別名綿芪或綿黃芪，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，性微溫，味甘，具補(bǔ)氣固表，補(bǔ)氣、**、升陽(yáng)止汗、利水消腫、脫毒生肌的功效?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)黃芪含有黃芪皂苷類、多糖類、黃酮類物質(zhì)及多種氨基酸和硒、硅、鈷、鉬等微量元素，其分還包括香豆素、葉酸、苦味酸、膽堿、香菜堿、亞油酸、β-谷甾醇等多種化學(xué)成分。黃芪的藥理研究一般采用黃芪水煎液或是黃芪的單體成分，單體中黃芪多糖、黃芪甲苷等研究較多。

臨床應(yīng)用

1收縮性心力衰竭( CHF)

黃芪可抑制磷酸二酯酶和鈣調(diào)蛋白的活性，減少它的分解，增加鈣內(nèi)流和肌漿網(wǎng)內(nèi)鈣釋放，加強(qiáng)心肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)，產(chǎn)生強(qiáng)心作用，其作用強(qiáng)度與劑量呈正相關(guān)。其作用類似非洋地黃正性肌力藥物，又可通過(guò)抑制鈉，鉀-ATP 酶致心肌收縮力增強(qiáng)”。黃芪能改善紅細(xì)胞變形能力抑制血小板黏附聚集，降低纖維蛋白原及全血比黏度，**自由基，減少過(guò)氧化脂質(zhì)，降低心肌耗氧量，穩(wěn)定細(xì)胞膜及超微結(jié)構(gòu)，還可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能，提高左室射血分?jǐn)?shù)，縮小心室容積，改善左心室重構(gòu)等。

2病毒性心肌炎

黃芪有增強(qiáng)心肌細(xì)胞抗病毒能力的作用除與藥物誘導(dǎo)心肌細(xì)胞產(chǎn)生干擾素及促誘生干擾素的作用外，也與藥物促進(jìn)細(xì)胞代謝有關(guān)。早期使用黃芪對(duì)急性柯薩奇病毒B3所致的病毒性心肌炎有一定的防治作用。黃芪對(duì)**病毒心肌的保.護(hù)作用與其具有鈣拮抗有關(guān)。早期使用藥物既可改善**細(xì)胞的鈣衡減輕鈣對(duì)細(xì)胞的繼發(fā)損傷，又可抑制**細(xì)胞的病毒核酸復(fù)制,減輕病毒對(duì)心肌的直接損傷。

3腦血管疾病

黃芪可擴(kuò)張腦血管增加腦血流量尤其是改善腦微循環(huán)，降低血液黏稠度、降低血小板聚集力，增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，**自由基抗氧化，增強(qiáng)腦細(xì)胞耐缺氧能力，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。調(diào)節(jié)血壓和**降低腦水腫等，使腦細(xì)胞得到保護(hù),并增強(qiáng)了受損腦細(xì)胞的修復(fù)功能。

4糖尿病及其并發(fā)癥

黃芪具有促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素的作用適用于2型糖尿病的**。黃芪可雙向調(diào)節(jié)免疫功能，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，減少蛋白質(zhì)漏出通過(guò)擴(kuò)張血管、降低.血壓增加腎血流量，降低血小板黏附率，改善微循環(huán)，調(diào)節(jié)濾過(guò)膜，減少蛋白尿滲出，減輕或延緩糖尿病性腎病的進(jìn)展“21。

5腎臟疾病

黃芪**慢性腎衰竭所致貧血與腎*******分泌減少或尿毒癥患者血漿中一些毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞生成及體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留影響紅細(xì)胞命等因素有關(guān)。黃芪對(duì)腎衰竭有阻抑作用，對(duì)缺血性的腎臟有保護(hù)作用。因其具有抗氧化、**自由基、促進(jìn)細(xì)胞代謝、**消腫、減少尿白蛋白排泄、促肝臟成白蛋白、降脂、調(diào)節(jié)免疫、***等作用，故可以保護(hù)腎臟細(xì)胞免受損害。

6惡性**

黃芪多糖能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能促進(jìn)抗體形成，促進(jìn)T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，增強(qiáng)NK細(xì)胞的細(xì)胞毒活性，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫力。黃芪注射液配化療可減輕化療藥物對(duì)機(jī)體各種功能細(xì)胞的殺傷作用，提高**患者細(xì)胞的免疫能黃芪中富含的皂苷、多糖、異黃酮類化合物、多種氨基酸及硒元素等能降低順鉑等化療藥物的腎毒性。

 

 

文章節(jié)選自：豆丁網(wǎng)醫(yī)學(xué)/心理學(xué)頻道《黃芪的研究現(xiàn)狀及臨床應(yīng)用》