中國藥典規(guī)定,藥用黃芪主要為豆科多年生草本植物蒙古黃芪和膜莢黃芪的干燥根。別名綿芪或綿黃芪，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，性微溫，味甘，具補氣固表，補氣、活血、升陽止汗、利水消腫、脫毒生肌的功效。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)黃芪含有黃芪皂苷類、多糖類、黃酮類物質(zhì)及多種氨基酸和硒、硅、鈷、鉬等微量元素，其分還包括香豆素、葉酸、苦味酸、膽堿、香菜堿、亞油酸、β-谷甾醇等多種化學(xué)成分。黃芪的藥理研究一般采用黃芪水煎液或是黃芪的單體成分，單體中黃芪多糖、黃芪甲苷等研究較多藥理作用

1心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用

強心作用:對正常及受損的大鼠:黃芪總皂苷小劑量可加重心力衰竭，而中等劑量和大劑量則有抗心力衰竭作用，對心肌的收縮舒張均有增強作用，且不增加心肌的耗氧量。黃芪苷IV是黃芪正性肌力作用的主要活性成分，在質(zhì)量濃度為20 50g/ml時對可離體豚鼠乳頭肌標(biāo)本產(chǎn)生正性肌力作用，黃芪苷通過調(diào)節(jié)鈣調(diào)蛋白活性，從而抑制磷酸二酯酶(PDE) 的活性，另一方面可能抑制Na-K-ATP酶活性，增加心肌細(xì)胞膜的β受體的數(shù)目，增強鈣調(diào)素對Ca2+的敏感性。在體.外實驗中，黃芪總皂甙能降低過氧化氫處理的小鼠心肌細(xì)胞NO、NOS的水平，增加超氧化物歧化酶SOD)的活性，對心肌起到保護(hù)作用。黃芪預(yù)處理能減輕缺血再灌注的心肌細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞損傷，可能是通過穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜和線粒體結(jié)構(gòu)和功能來實現(xiàn)的。調(diào)節(jié)血壓，保護(hù)血管:黃芪對血壓具雙向調(diào)節(jié)作用，黃芪能利尿降壓，降低肺動脈壓及右心室的前負(fù)荷，擴張周圍血管，改善微循環(huán)，降低動脈壓，同時還對冠狀動脈有直接擴張作用。可能機制是血管平滑肌細(xì)胞誘導(dǎo)一氧化氮合成酶(NOS)的生成，增加NO的生成，繼而激活血管內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮-烏苷酸環(huán)化酶途徑，引起血管擴張。黃芪能抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖，減少成纖維細(xì)胞的膠原合成，改善受損的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。APS 還能降低血中總膽固醇、甘油三酯的含量，減少血管中粥樣斑塊的形成。

2免疫調(diào)節(jié)作用

免疫調(diào)節(jié)作用應(yīng)用小鼠非麻醉狀態(tài)下II度燒傷模型，經(jīng)腹腔注射APS(250mg/k體重，每天1次，連續(xù)5d)，可明顯提高正常小鼠的脾臟指數(shù)和.胸腺指數(shù)，燒傷小鼠的脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)基本恢復(fù)正常。APS增加小鼠脾臟重量，主要是促進(jìn)漿細(xì)胞的大量生成，以成熟漿細(xì)胞為主，增加抗體形成細(xì)胞的數(shù)量。黃芪中提取物紅芪多糖(RHPS)也可明顯增加小鼠脾重;且急性毒性和亞急性毒性實驗表明黃芪制劑無明顯毒性，對肝腎功能無影響。在動物實驗中，黃芪能增強刺激引起的T細(xì)胞增殖和IL-2產(chǎn)生，增強T細(xì)胞功能，加強循環(huán)免疫復(fù)合物的清除，增加抗體的生成。但對LPS刺激的B細(xì)胞增殖無明顯作用。體外實驗中，低劑量黃芪提取物(5%)能增強，中等劑量(10%)和高劑量(20%)黃芪反而抑制刺激引起的T細(xì)胞增殖和IL-2的產(chǎn)生。APS能增加T、B細(xì)胞的轉(zhuǎn)化能力，克隆形成率，增加抗體水平，增強小鼠的體液免疫水平。

3抗糖尿病作用

抗糖尿病作用黃芪是中醫(yī)治療糖尿病的常用藥，在常用的中醫(yī)治療糖尿病的處方中黃芪使用頻率最高。黃芪復(fù)方提取物能降低四氧嘧啶誘導(dǎo)的高血糖小鼠模型的空腹血糖，提高小鼠糖耐量水平。APS 對鏈脲佐菌素(STZ) 加高脂飼喂誘導(dǎo)的糖尿病SD大鼠的血糖也有明顯降低作用，并增加大鼠的IRS-1、IR的表達(dá)水平能降低血中甘油三酯的水平。黃芪對能改善糖尿病并發(fā)癥，可通過抑制腎臟NO的合成，改善糖尿病腎病早期的高灌注高濾過狀態(tài);提高血漿白蛋白水平，調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝，促進(jìn)水鈉排泄，改善血液的高凝狀態(tài)，降低大鼠腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的退行性變，保護(hù)腎功能;黃芪具有抗轉(zhuǎn)化生長因子-β的作用，通過降低TGF- β 1mRNA的表達(dá)抑制TGF-β1，抗腎間質(zhì)纖維化，延緩糖尿病腎病的進(jìn)程。

4抗腫瘤作用

大量的實驗研究表明黃芪具有抗癌作用。APS能延長荷黑色素瘤C57BL/6 小鼠的生存期，增加荷瘤小鼠的T細(xì)胞增殖能力，增加免疫細(xì)胞IL-2和TNF-a的生成提高機體的細(xì)胞免疫力。黃芪有對抗毒素B1 誘發(fā)癌變的作用，可增強環(huán)磷酰(CTX)的抗癌活性， 并促進(jìn)因CTX所致機體造血功能及免疫功能的恢復(fù)，增加化療后小鼠脾細(xì)胞分泌細(xì)胞因子的能力。黃芪富含硒，硒能抑制癌細(xì)胞的氧化磷酸化，刺激免疫球蛋白及抗體的產(chǎn)生，增強SOD的活性，并對各種金屬如鎘、汞等化學(xué)致癌物有拮抗作用。

 

文章節(jié)選自：豆丁網(wǎng)醫(yī)學(xué)/心理學(xué)頻道《黃芪的研究現(xiàn)狀及臨床應(yīng)用》